首页底部

您好!欢迎来到首都医科大学附属北京胸科医院官方网站!

引导页

特色诊疗

Diagnosis and treatment

您所在的位置: 首页 >>特色诊疗

胸外科

胸外科

  • “加速康复外科”的理念不是一种手术方式,也不是一门独立的学科或外科学的分支,其本质上是一系列围手术期(即术前、术中和术后)处理程序和方法的创新。该理念通过全面优化的围手术期处理及治疗方法,采取一系列规范化的措施和疼痛管理方法,最终实现外科手术病人少疼痛、低风险、少花销并且快速康复的目标。我科联合呼吸科,中医科,营养科的建立多学科会诊平台,积极创建外科快速康复病房,在进一步提升了各类胸部疾病的个体化诊疗水平的同时,促进患者的术后恢复

  • 氩氦刀冷冻消融是一种介入治疗,是新型的微创治疗技术。 氩氦冷冻系统中,氩气和氦气通过氩氦冷冻刀,刀尖穿过高压的氩气,使刀尖的部位温度的下降,然后通过氦气以后,这个刀尖部位温度升高,温度下降又瞬间温度,温度降到-140度到-170度,然后在进行升温,体内的肿瘤在极低的温度和高温,直接进行这种转换,使体内的肿瘤细胞快速的,破裂崩解,然后达到杀死,控制肿瘤的作用,氩氦冷冻消融比射频,微波可以达到更大范围的消融,而减少患者的疼痛,从而达到较为满意的,控制肿瘤的效果。

  • 超声支气管镜(EBUS)是一种在支气管镜前端安装超声探头的设备,结合专用的吸引活检针,可在实时超声引导下行经支气管针吸活检(TBNA)、搭载的电子凸阵扫描的彩色能量多普勒,同时可帮助确认血管的位置,防止误穿血管。EBUS-TBNA的主要适应证为肺癌患者淋巴结分期、肺内肿瘤的诊断、诊断不明原因的肺门和/或纵隔淋巴结肿大以及纵隔肿瘤的诊断。

  • 胸腔镜 2021-09-01

    电视胸腔镜手术和常规开胸手术有很大区别,难度要大得多。他通常是在1-3个胸壁小切口下进行。医生是看着电视用特殊的手术器械完成手术,这就等于将医生的眼睛伸到了病人的胸腔内进行手术操作。所以,手术视野、病变显现、手术切除的范围以及安全性甚至好于开胸手术。电视胸腔镜手术对医生的要求更高更严格,必须经过严格的胸腔镜手术培训,能及时正确处理术中到的各种不同于开胸手术的意外情况。胸腔镜手术的优点:手术创伤小;术后疼痛轻;术后并发症少,对老年患者更安全。我科目前胸腔镜手术为主要手术方式,可行早期肺癌,纵隔肿瘤,肺部良性病变,肺结核,结核性的治疗。

  • 病理标本的基因检测也成为分子病理检测是指对人类的 DNA、RNA、蛋白质及代谢物进行分析,以诊断、预测或预防遗传性疾病的发生,指导疾病治疗方案的选择(药物种类及剂量的选择),或预测疾病的复发 ,也可以作为评估个人体质或特质的依据。肿瘤标本基因检测的意义预测或预防疾病:基因检测可以提前检测到缺陷或突变的基因,这部分人就可以针对性的对肿瘤进行预防,使患癌风险大大降低,甚至通过干预幸免肿瘤发生。如著名影星安吉丽娜朱莉被检测出遗传性 BRCA1 基因突变,为降低患癌风险,接受了乳腺预防性全乳切除术。准确精准使用靶向药物:基因检测可以明确患者基因突变的靶点,医生可以更精准地为患者制定靶向药物最佳的治疗方案,减少盲目试…

  • 自2005年世界首个肺癌口服靶向药易瑞沙(吉非替尼)在中国上市以来,十几年内,肺癌的靶向药有了质的改变,从当初的一枝独秀到如今的百花齐放。靶向药物在为肺癌患者带来了更长的生存时间和生存质量的同时,也让越来越多的患者实现了只需在家服用药物就可达到癌症治疗的心愿。但随着治疗药物的不断推新与迭代,患者在面对众多选择的时候也往往会陷入困境。为帮助大家更加全面掌握肺癌靶向药的信息,在此我们按照靶点进行分类,梳理了常见的肺癌靶向药物信息。按照2021最新版NCCN非小细胞肺癌指南,可用于非小细胞肺癌治疗的靶点包括:EGFR敏感突变阳性、ALK重排阳性、ROS1重排阳性、BRAF V600E突变阳性、NTRK融合阳性、MET外显子14跳跃阳性及RET重…

  • 正常人身体内每天都会产生众多基因突变的“叛乱”细胞,为什么多数人没有患癌症?人体免疫功能正常时,体内的免疫细胞能将突变细胞扼杀在摇篮里!于是不得癌症;如果体内免疫细胞减少或活性降低、突变细胞增多,体内癌细胞不能被及时清理,癌症就发生了。为什么肿瘤能逃脱免疫系统的控制?肿瘤细胞也是非常狡猾的,当我们体内的免疫平衡被打破的时候,肿瘤细胞趁虚而入,它们一方面可以通过伪装,减少易于识别的的特异性蛋白、MHC-I分子的表达来躲避侦察兵的识别;另一方面可以释放烟雾弹(分泌免疫抑制因子),在抵御外敌、镇压内乱中起到关键作用的T细胞清除肿瘤细胞的能力被大大削弱,免疫敏感性降低,肿瘤细胞借此逃避免疫追杀,并步步为营,扩张领…

  • 随着低剂量螺旋CT(LDCT)扫描检查的普及,越来越多的孤立性周围型肺小结节(结节直径<1cm)被检出。如何在术中尽快对肺小结节精确定位、如何最大限度地精准地切除肿瘤、又最大限度地保护肺功能是目前的当务之急。带钩钢丝、微线圈、生物胶等肺小结节术前定位技术可以很好地定位肺小结节的位置,为术前准备和术后带来便利。

  • 氩氦刀冷冻消融治疗法,属于非血管介入微创范畴,采用CT引导下的三维立体重建技术,将消融针精确穿刺到患者肺肿瘤部位,先用氩气将肿瘤温度迅速降到-40至-170℃之间,,持续一段时间后,再用氦气将肿瘤温度迅速升到40℃,如此进行2个循环,可造成肿瘤凝固性坏死,俗称冻死肿瘤。由于消融手术创伤很小,患者恢复较快,特别适用于高龄及有合并症的中晚期肺癌患者。

  • EBUS-TBNA 2021-08-18

    超声内镜引导下的经支气管针吸活检(EBUS-TBNA),为肺癌术前淋巴结分期的重要手段,成为肺癌纵隔分期的新标准。诊断结节病方面优于纵膈镜,诊断结核病方面让深部淋巴结结核变得可查,同时可以判断气管受累程度,减轻气道阻塞。

  • 相较于传统开胸手术优点较多,胸腔镜手术具有创伤小、恢复快、疼痛轻等优点,只需在患者胸壁上开1-3个1.5cm的小孔,胸腔镜能将患者胸腔内部情况清晰地展现在电视屏幕上,医生将器械探入胸腔,深入检查或将病变组织切除。目前胸腔镜技术已经涵盖胸外科几乎所有病种,改变了胸外科的诊疗模式。我科为本院的微创中心,治疗以胸腔镜手术为特点,每年完成胸腔镜手术约300例,积累了胸腔镜手术的大量经验,服务于患者。

  • Ebus-TBNA技术 2021-08-10

    Ebus-TBNA技术:又称支气管超声引导针吸活检术,与2012年与胸外二科率先顺利开展。通过在支气管镜前段安装超生探头,并结合吸引活检针,在超声引导下精准穿刺气管旁的组织或淋巴,搭载了电子凸阵扫描的彩色能量多普勒,可帮助确认血管位置,防治误穿血管,有效的扩大支气管镜的适用范围。

  • 支气管镜活检技术:支气管镜检查是将细长的支气管镜经口或鼻置入患者的下呼吸道,即经过声门进入气管和支气管以及更远端,直接进行气管和支气管的病变观察及粘膜一般情况评估等工作,并根据病变进行相应的检查和治疗。对于气管内病变可直接采取支气管镜活检,进行病理诊断,具有操作简单,创伤小等优点。

  • 胸腔镜下各种类型手术:胸外二科于2009年国内首次完成全胸腔镜手术切除胸部肿瘤,目前主要从事包括肺癌、肺小结节、肺部磨玻璃阴影、纵隔肿瘤、食管癌、肺良性肿瘤及难治性肺结核的诊断和外科诊疗工作。

  • 纵隔难治型肿瘤切除技术:纵隔肿瘤是临床胸部常见疾病,包括原发性肿瘤和转移性肿瘤。由于发病部位的特殊紧邻重要的血管、气管以及心脏等器官。胸外二科在刘志东主任的带领下尤其擅长难治型纵隔肿瘤切除术,多次挽救患者生命。

  • 体表淋巴结核超声电导入技术:胸外二科开创新型体表淋巴结核治疗新方案。以规范疗程强化治疗为基础,配合超声电导入技术把抗结核药物直接导入病灶,从而达到对结核的有效控制,提高体表结核低治疗有效率、低治愈率,降低治疗创伤。

  • 新辅助治疗 2021-08-10

    新辅助治疗:胸外二科紧跟肺癌治疗前沿,积极开展免疫联合化疗药物新辅助治疗手段,并初步研究证实新辅助免疫联合化疗对可手术非小细胞肺癌近期疗效显著,通过评估新辅助免疫治疗联合化疗的疗效及安全性,形成较为完善的新辅助治疗方案,使患者尽可能获益。

  • 术后加速康复管理(ERAS):也称为快速康复外科,是指以降低并发症的发生、促进患者快速康复为目的,控制炎症,减少应激反应,并应用一系列具有循证医学依据且多学科参与的围术期优化处理措施。胸外二科通过建立针对肺癌、纵隔肿瘤等疾病从诊断、鉴别诊断、个体化治疗方案建立院内及院外多维度MDT协作平台,在进一步提升了各类胸部疾病的个体化诊疗水平的同时,有利于患者的术后恢复,包括心理指导以减轻患者心理及机体的损伤。

  • 磁导航定位技术:胸外二科对于磁导航的发展态势极为敏感,前期已经组织科内医生对磁导航快速病理诊断、微波、放疗及射频等技术进行系统了解,并深入探讨将来的应用模式。计划率先积极开展磁导航下的支气管镜技术,在熟练磁导航对于肺小结节的诊断甚至局部治疗技术后逐步开展磁外科领域其他诊疗技术,用更加方便快捷的手段为患者的健康负责。极大满足肺癌患者早发现、早诊断、早治疗的需求,未来有可能很大程度上改变早期肺癌的诊断和治疗模式。

  • 特色技术 2021-05-28

    1、肺癌、纵隔肿瘤等疾病从诊断、鉴别诊断、中晚期肺癌、胸腔巨大肿物和巨大纵隔肿瘤的个体化综合治疗方案及MDT协作平台。2、体表淋巴结核、结核性脓胸、肺结核的外科治疗以及药物超声导入治疗体表淋巴结核。